La IUI es un método muy rentable para que muchas parejas puedan concebir. También se usa frecuentemente para madres solteras y parejas de lesbianas. Si después de varios intentos, no se tiene éxito, la FIV suele ser el siguiente paso.
Visión General
- La inseminación intrauterina (IUI), también conocida como inseminación artificial, es un procedimiento que permite colocar células de esperma en el útero de la mujer.
- La IUI se usa para casos de infertilidad inexplicada e infertilidad leve por factor masculino.
- Se puede usar esperma de donante cuando el hombre no tiene esperma o su esperma es muy pobre, así como para parejas de lesbianas y mujeres solteras que desean ser madres solteras.
- La IUI es un tratamiento de fertilidad de bajo costo y puede ser el primer tratamiento utilizado.
Menor costo, menos medicamentos y menos estrés
La IUI para casos de infertilidad inexplicada, una terapia de primera línea
Los pacientes que han estado tratando de concebir sin éxito durante más de un año pueden considerar la inseminación intrauterina (IUI). Si no hay un diagnóstico para explicar la infertilidad después de una evaluación exhaustiva que resulte en un conteo normal de espermatozoides, trompas de Falopio y ovulaciones normales, la IUI es una opción a considerar. En términos generales, si hay un problema de factor masculino, no se recomienda IUI. Los espermatozoides son un factor clave, ya que deben moverse del útero a las trompas de Falopio para lograr un embarazo. La tasa de éxito puede ser la mitad de lo normal si el recuento de espermatozoides es bajo, y si el recuento de espermatozoides es profundamente bajo, tiene probabilidad de éxito de casi cero.
En la IUI, también conocida como inseminación artificial, se usa medicación oral para estimular los ovarios para que produzcan óvulos. El desarrollo de los folículos se controla con ultrasonido. Una vez que se notan los folículos grandes, se administra un “fármaco desencadenante” llamado hCG u OvidrelTM. Luego, 24 a 40 horas después, se realiza la inseminación. La muestra de esperma se lava para evitar que los factores adversos en el líquido seminal ingresen al útero. El esperma lavado se inserta en el útero con un pequeño catéter.
La IUI vs IVF
La IUI es un método muy rentable para que muchas parejas puedan concebir. Una buena regla general es que tres ciclos de IUI son similares a un ciclo de FIV, en términos de resultados. Hay una regla antigua que solo se deben llevar a cabo tres o cuatro IUI antes de hacer la FIV. Sin embargo, se han presentado pruebas en 2020, que muestran que las pacientes pueden lograr embarazos exitosos con IUI, hasta siete o incluso ocho veces, antes de pasar a la FIV. Obviamente, cuántos ciclos de este tratamiento son apropiados se convierte en una cuestión de elección y toma de decisiones con la pareja.La IUI es un método muy rentable para que muchas parejas puedan concebir. Una buena regla general es que tres ciclos de IUI son similares a un ciclo de FIV, en términos de resultados. Hay una regla antigua que solo se deben llevar a cabo tres o cuatro IUI antes de hacer la FIV. Sin embargo, se han presentado pruebas en 2020, que muestran que las pacientes pueden lograr embarazos exitosos con IUI, hasta siete o incluso ocho veces, antes de pasar a la FIV. Obviamente, cuántos ciclos de este tratamiento son apropiados se convierte en una cuestión de elección y toma de decisiones con la pareja.La IUI es un método muy rentable para que muchas parejas puedan concebir. Una buena regla general es que tres ciclos de IUI son similares a un ciclo de FIV, en términos de resultados. Hay una regla antigua que solo se deben llevar a cabo tres o cuatro IUI antes de hacer la FIV. Sin embargo, se han presentado pruebas en 2020, que muestran que las pacientes pueden lograr embarazos exitosos con IUI, hasta siete o incluso ocho veces, antes de pasar a la FIV. Obviamente, cuántos ciclos de este tratamiento son apropiados se convierte en una cuestión de elección y toma de decisiones con la pareja.
Las mujeres solteras que eligen ser madres solteras pueden hacer una IUI con éxito, si sus trompas y útero son normales. La IUI puede usarse con esperma de donante si hay un factor masculino. Las parejas de lesbianas o gays que deseen tener un bebé también pueden hacer un IUI.
El éxito de la IUI
Al tomar en cuenta la IUI, se debe considerar que la tasa de éxito de las parejas de entre 30 y 40 años es más o menos 17%. Las pacientes mayores de 40 años o con baja reserva ovárica suelen tener resultados disminuidos. Los pacientes que enfrentan resultados de solo 7 – 8% por ciclo pueden desear pasar a la FIV antes.
Algunas personas no desean gastar su tiempo en un procedimiento de menor éxito como IUI y desean pasar a la FIV, que tiene una mayor tasa de éxito en un período de tiempo más corto.
Los Riesgos de la IUI
Debido a los medicamentos utilizados para producir múltiples óvulos, siempre existe el riesgo de embarazos múltiples. En su mayor parte, con la medicación oral, hay embarazos únicos. Sin embargo, el riesgo de gemelos puede ser tan alto como del 20 al 25% y, según la literatura, existe una probabilidad del 5% de obtener tripletes. Si la terapia intramuscular con gonadotropina se agrega a la IUI, el riesgo de embarazos múltiples de alto orden, como los trillizos, aumenta dramáticamente. Por lo tanto, esto generalmente no se lleva a cabo.
Algunas veces, el medicamento puede causar quistes en los ovarios. Si una mujer no concibe en el primer ciclo, se le realiza una ecografía durante su período para asegurarse de que no se produzca un quiste. Estos quistes pueden volverse dolorosos y crecer si no se monitorean adecuadamente. Por lo general, estos quistes desaparecen espontáneamente en un mes y ocasionalmente se tardan más.
